| Nama | Flower Qory Simanjorang |  |
| NIS | 0101267419 | |
| Kelamin | Laki-laki | |
| Tmp/Tgl Lahir | Tanjung Beringin,06/10/2010 | |
| Agama | Katolik | |
| Kelas | IX-2 | |
| STTB | ||
| NEM | ||
| Orang tua | Nurmawati Norma Siburian, S.Pd. | |
| Alamat Rumah | Dusun Aman, Tanjung Beringin I, Kec. Sumbul Telp.082166844989 |